I problemi alla schiena sono molto comuni. Secondo le statistiche, oltre il 30% della popolazione deve affrontare il dolore. Circa l'80% di loro soffre di dolore di varia intensità durante la vita adulta.
Il dolore nella regione lombare si verifica più spesso che in altri segmenti della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che la parte bassa della schiena ha il carico maggiore, il rischio di sviluppare processi patologici in quest'area è maggiore. Il dolore nella regione lombare può essere associato non solo a malattie della colonna vertebrale, ma anche a patologie degli organi interni. Prima di trattare la lombalgia, è importante scoprire la natura della sua origine.
Cause della sindrome del dolore
Il 90% del dolore lombare è associato a patologie vertebrali, sia congenite che acquisite.
Le cause più comuni sono:
- osteocondrosi della regione lombosacrale;
- protrusioni ed ernie intervertebrali;
- spondilosi;
- spondiloartrosi.
Anomalie congenite che causano dolore:
- forma irregolare dei processi vertebrali;
- scissione delle vertebre;
- curvatura congenita della colonna vertebrale.
Cause neurologiche del dolore lombare:
- compressione delle radici nervose;
- lumboischialgia (si verifica quando il nervo sciatico è danneggiato);
- sclerosi multipla.
La lombalgia può essere riflessiva e sintomatica di malattie non spinali:
- infezioni del tratto urinario e dei genitali;
- malattia renale;
- nefrolitiasi e urolitiasi (calcoli nei reni e nella vescica);
- formazioni tumorali nel tratto gastrointestinale;
- emorroidi;
- neoplasie nell'utero nelle donne;
- radicolite;
- come complicanza dopo precedenti infezioni virali.
A volte si verifica un forte dolore alla schiena nella regione lombare sullo sfondo di cambiamenti fisiologici:
- durante le mestruazioni;
- dopo il parto;
- durante la gravidanza;
- come risultato di un rapido aumento di peso.
I fattori che provocano la lombalgia possono essere:
- ipotermia;
- indebolimento del sistema immunitario e del corpo sullo sfondo di lesioni infettive;
- attività fisica irregolare;
- lavoro relativo a una lunga permanenza in posizione seduta (impiegati, conducenti di veicoli);
- stress eccessivo, che causa fratture da compressione della colonna vertebrale, crepe, stiramenti dei muscoli della schiena;
- sport di potenza (bodybuilding, bodybuilding, tiro a segno);
- nutrizione inappropriata - carenza di vitamine ed elementi necessari per il tessuto osseo (fosforo, calcio, fluoro), consumo eccessivo di cibi ipercalorici;
- curvatura della colonna vertebrale (chinarsi, cifosi, scoliosi);
- situazioni stressanti: la tensione nervosa prolungata esacerba una serie di malattie croniche, indebolisce il corpo.
Determinazione della natura del dolore
Il dolore alla schiena nella colonna lombare può essere di diversa natura:
- dolori acuti (durano fino a un mese e mezzo);
- subacuto (da uno e mezzo a tre mesi);
- cronico (più di tre mesi).
Tipi di dolore:
- Non specifico: non esiste una chiara localizzazione delle sensazioni di dolore e le ragioni del loro verificarsi.
- Specifico - è un sintomo di alcune malattie (tumori, ernie, osteoporosi).
Il dolore lombare acuto, di solito improvviso, si presenta sotto forma di "lombalgia" lombare (lombalgia). Il dolore può irradiarsi ai glutei, agli arti inferiori e ad altre parti del corpo, imitando alcune malattie.
A seconda di cosa ha causato il dolore alla colonna lombare, possono essere di natura diversa (accoltellamento, taglio, pressione, rottura, dolore).
All'inizio dello sviluppo del processo patologico, il dolore spesso non è pronunciato. Il paziente può avvertire fastidio nella zona interessata, una sensazione di "pelle d'oca" sulla pelle. A poco a poco, i sintomi iniziano ad aumentare e diventano più pronunciati.
Fai attenzione!È molto importante non ritardare la visita di uno specialista. Se non trattato in modo tempestivo, il dolore diventerà più intenso, in futuro potrebbero esserci segni di interruzione del lavoro di altri organi e sistemi (disfunzione sessuale, incontinenza urinaria, paresi, limitazione dell'attività motoria).
Trattamenti efficaci
Prima di iniziare il trattamento per la lombalgia, è necessario consultare un vertebrologo o un neurologo. Cercherà di scoprire la causa del dolore, prescriverà la ricerca necessaria. Se necessario, invierà per un consulto ad altri specialisti (gastroenterologo, ginecologo, urologo).
Oltre all'intervista al paziente e all'esame visivo, si raccomanda di diagnosticare utilizzando metodi strumentali:
- radiografia;
- CT;
- MRI;
- elettromielografia.
Inoltre, può essere richiesto un esame generale del sangue e delle urine, campionamento del materiale per l'esame istologico.
Le seguenti condizioni richiedono cure mediche immediate:
- per la prima volta e improvvisamente è apparso un intenso dolore nella parte bassa della schiena;
- irradiazione del dolore nella parte inferiore della gamba e del piede, una combinazione di dolore con intorpidimento della coscia, gamba;
- storia del trauma;
- incontinenza urinaria e fecale;
- durata del dolore per più di 3 giorni;
- presenza di malattia oncologica;
- perdita di appetito e drammatica perdita di peso;
- brividi e febbre;
- presenza di infezioni batteriche;
- incapacità di self-service a causa del dolore.
Nella maggior parte dei casi, il dolore alla colonna lombare si verifica a causa di danni alle strutture vertebrali, è necessario eliminarne la causa. L'approccio terapeutico deve essere completo.
Farmaci
Per qualsiasi dolore alla schiena, vengono prima utilizzati farmaci per alleviarlo. Il medico prescrive diversi gruppi di farmaci sotto forma di iniezioni, compresse, unguenti.
Senza scoprire la causa del dolore, prescrivere alcuni farmaci (ad esempio, FANS o analgesici) può solo peggiorare la situazione.
Per le malattie della colonna vertebrale, si consiglia di utilizzare FANS e analgesici per alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione.
Gli spasmi muscolari sono alleviati dalla somministrazione intramuscolare o orale a breve termine (fino a 5 giorni) di miorilassanti.
L'uso di unguenti per il mal di schiena è efficace come trattamento aggiuntivo per i problemi lombari. Aiutano a ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione e hanno un effetto riscaldante. Gli unguenti sono antinfiammatori, analgesici, combinati, irritanti, condroprotettivi. I rimedi esterni dovrebbero essere prescritti da un medico, in base all'effetto terapeutico che deve essere raggiunto.
Le iniezioni di corticosteroidi vengono talvolta utilizzate per alleviare rapidamente il dolore molto grave. I medicinali vengono iniettati direttamente nella lesione. Il corso di tale trattamento non deve superare 2-3 iniezioni.
Terapia senza farmaci
Per ripristinare la parte bassa della schiena e rafforzare il risultato della terapia farmacologica, si consiglia di utilizzare le seguenti misure:
- massaggio;
- terapia manuale;
- terapia fisica;
- riflessologia;
- yoga;
- fisioterapia e altri metodi di influenza.
Questi metodi migliorano l'afflusso di sangue alle aree problematiche, rafforzano il tessuto muscolare e i legamenti, li rendono più elastici e riducono il dolore. Eventuali procedure mediche non possono essere eseguite in modo indipendente, senza la supervisione di uno specialista. È necessario osservare una certa modalità di caricamento.
Suggerimenti utili
Suggerimenti:
- In caso di mal di schiena, l'attività fisica dovrebbe essere notevolmente ridotta ed è meglio garantire la pace durante i primi 2 giorni di un attacco.
- Il riposo a letto prolungato non è raccomandato a meno che non vi siano fratture, febbre alta o altri sintomi aggravanti. Un'attività moderata giova sempre alla colonna vertebrale.
- Prendere antidolorifici è meglio in caso di dolore insopportabile. È meglio proteggere il più possibile il tratto gastrointestinale dagli effetti dei farmaci.
- È meglio dormire in posizione fetale, per alleviare il carico sulla parte bassa della schiena, puoi mettere un cuscino tra le gambe.
- In caso di problemi alla parte bassa della schiena, si consiglia di camminare il più spesso possibile, per fare un riscaldamento durante il lavoro, che richiede una seduta prolungata.
Prevenzione della lombalgia
Il dolore è un sintomo di un malfunzionamento del corpo. Per evitare problemi con la parte bassa della schiena, è necessario prevenire il più possibile il verificarsi di fattori provocatori.
Le misure preventive includono:
- Regolare esercizio moderato. L'educazione fisica dovrebbe essere impartita almeno mezz'ora al giorno. È utile fare yoga, nuoto, allenamento mattutino.
- Rispetto del regime di consumo di alcol. Devi bere fino a 2 litri di liquidi al giorno. La maggior parte dovrebbe avvenire nella prima metà della giornata. Dopo le 20: 00 è meglio non bere affatto liquidi.
- Mangia bene. Riduci significativamente l'assunzione di cibi grassi e ipercalorici. Meglio usare piatti bolliti e al vapore.
- Almeno una volta all'anno, dovrebbe essere fatto un controllo di routine.
- Fai un corso di massaggio terapeutico 2 volte l'anno.
Il dolore alla colonna lombare è un segnale che c'è un problema nel corpo. Le cause del dolore possono essere molte. Non puoi fermarlo immediatamente con le pillole anestetiche, devi cercare l'aiuto di uno specialista ed essere esaminato. Dopotutto, il problema può essere nascosto non solo nella colonna vertebrale, ma nell'interruzione del lavoro di altri organi e sistemi. Prima viene identificata e trattata la causa del dolore, maggiori sono le possibilità di guarigione.